Insufficienza renale nel gatto: sintomi, diagnosi precoce, cura e alimentazione

L'insufficienza renale nel gatto è una malattia molto comune nei gatti anziani. Come depistarla o trattarla? Ecco alcuni consigli..

Cos'è un gatto con insufficienza renale ?

Un gatto con insufficienza renale è un animale il cui rene non svolge più le sue funzioni di filtraggio ed eliminazione di sostanze tossiche, di conservazione dell' acqua, minerali e aminoacidi, o di produzione di ormoni e altre sostanze attive (renina, angiotensina, eritropoietina, vitamina D, ecc.). ). Nel gatto le strutture renali sono anche particolarmente adatte alla concentrazione delle urine e quindi al risparmio di acqua.

L'insufficienza renale può essere:

- acuta (insorgenza improvvisa)

- cronica (insorgenza lenta).

Come si sviluppa l'insufficienza renale nel tuo gatto ?

La funzione renale dipende dal numero di nefroni funzionali, cioè dal numero di piccole unità del rene che stanno lavorando. Quando il rene è colpito (infezioni, degenerazioni, malformazioni, tumori, calcoli, tossici...) le unità sane compensano e ingrossano (ipertrofia e iperfiltrazione).
Dal 45% dei reni colpiti la compensazione non è più possibile, subentra l'insufficienza. Sfortunatamente, tranne nei casi di insufficienza renale in forma acuta, i sintomi non sono immediatamente visibili. A poco a poco, i reni perdono la capacità di concentrare l'urina e risparmiare l'acqua, quindi l'urina emessa è più diluita e più abbondante. Il tuo gatto inizia a bere di più.

Leggi il nostro articolo "Insufficienza renale nei cani: individuare e trattare in tempo".

L'insufficienza renale è una condizione grave, compromettendo il funzionamento ottimale dei reni e la salute dell'organismo, che colpisce anche i cani. Dalla distruzione graduale del rene causata da sostanze tossiche, all'infiammazione improvvisa, è fondamentale per ogni proprietario di cane riconoscere sintomi come perdita di peso e alitosi.

Quali sono i primi sintomi di insufficienza renale nel gatto ?

In precedenza, si doveva attendere dal 60 al 75% di danno renale prima della comparsa di anomalie biologiche rilevabili dalle analisi presso il proprio veterinario e ancora di più per osservare i segni clinici, a sapere: un aumento della sete e dunque del consumo di bevanda qualunque sia la temperatura e che non compensa la disidratazione, e quindi anche l'aumento del volume di urina emessa (la lettiera viene utilizzata di più e si sporca più velocemente), stanchezza, perdita di appetito o addirittura anoressia, vomito, perdita di peso, diarrea, alitosi (alito cattivo), tremori... A uno stadio avanzato di insufficienza renale cronica, si parla di "sindrome uremica" poi di insufficienza renale allo stadio terminale che porta alla morte dell'animale.

Come puoi essere sicuro che il tuo gatto abbia un'insufficienza renale ? La diagnosi 

Per sapere se il tuo gatto soffre di insufficienza renale, viene valutata la funzionalità renale misurando in particolare la velocità di filtrazione glomerulare.

Attualmente, i test di routine della funzionalità renale includono marcatori della velocità di filtrazione glomerulare come i livelli di creatinina e di urea nel sangue, e dal 2016 un nuovo parametro, la Symmetrical DiMethylArginine o SDMA viene utilizzato anche in combinazione con gli altri per depistare questa malattia...

Il rapporto proteine ​​urinarie/creatinina fornisce indicazioni sulla capacità del rene di concentrare l'urina. Questi parametri vengono utilizzati insieme alla storia dell'animale (anamnesi) e ai dati dell'esame fisico per fornire una diagnosi di malattia renale. Successivamente, la creatinina, la proteinuria e la pressione sanguigna vengono utilizzate insieme alla produzione di urina per determinare lo stadio della malattia renale cronica e classificare i danni renali secondo l'International Renal Interest Society (IRIS).

Esami a raggi X, ecografie, risonanza magnetica o persino una biopsia renale possono completare e confermare la diagnosi.

Lo stadio IRIS

L'IRIS (International Renal Interest Society) è un sistema che aiuta i veterinari a capire quanto è grave l'insufficienza renale nei gatti. Gli stadi principali sono:

• Stadio 1: reni quasi normali, sintomi quasi assenti.
• Stadio 2 (lieve): piccoli problemi renali, il gatto può essere un po' stanco o perdere peso.
• Stadio 3 (moderata): danni renali evidenti, sintomi come vomito, perdita di appetito e calo di peso.
• Stadio 4 (grave/terminale): insufficienza renale avanzata, sintomi gravi e necessità di cure speciali o palliative.

Conoscere lo stadio IRIS aiuta a intervenire per tempo e a scegliere le cure migliori, così da garantire al gatto la migliore qualità di vita possibile.

Quanto puó vivere un gatto con grave insufficienza renale ?

L'insufficienza renale (IR) è considerata una malattia dei gatti anziani. Colpisce circa un terzo dei gatti di età superiore ai 12 anni e rimane la principale causa di morte nei gatti...

Grazie a una diagnosi precoce, maggiori sono le possibilità di stabilizzazione e sopravvivenza.

Stai dunque attento ai sintomi della malattia e soprattutto, poiché l'insufficienza renale è inizialmente asintomatica, programma controlli regolari e almeno un esame del sangue con il tuo veterinario a partire dall'età di 7-8 anni. La progressione della malattia può essere tenuta sotto controllo per molto tempo grazie a cambiamenti alimentari miarti, garantendo al tuo animale una buona qualità di vita.

Come si cura l'insufficienza renale del gatto ?

La causa, una volta identificata, deve essere imperativamente trattata, a volte chirurgicamente (nel caso di calcoli urinari per esempio); in caso contrario, verranno messe in atto misure di supporto mediche e protettive.

Ciò comporterà la somministrazione di farmaci di trattamento "sintomatico", l'istituzione di una "rianimazione" renale mediante fluidoterapia o anche dialisi, e infine l'adozione di misure dietetiche adattando in particolare l'assunzione di cibo e somministrando integratori alimentari specifici adatti .

Ecco l'elenco degli integratori alimentari adatti ai gatti con insufficienza renale:

• Renal protect della Easypill ;
• Sum renal Plus cane e gatto ;
• Softcanis felin renal ;
• Lithamine gatto ;
• Direne ;
• Renosan ;

Scopri anche per il tuo animale domestico:

• Rubenal ;
• Ipakitine ;
• Pronefra ;
• Miloa Reno pro ;
• Dogteur Renal.

Quale cibo dare da mangiare al tuo gatto con insufficienza renale ?

L'importante è ridurre le scorie tossiche che il rene non riesce più a gestire: ridurre al minimo l'apporto di fosforo, evitare l'eccesso di proteine ​​e sodio.
È necessario mantenere apporti essenziali: aminoacidi essenziali, calcio, vitamine. Per mantenere una calcemia moderata, in alcuni casi sarà importante non eliminare completamente l'assunzione di fosforo.

L'eccesso di sodio è sconsigliato per evitare il rischio di aggravare la pressione alta quando esiste.
Sono da preferire apporti che favoriscano una buona funzionalità renale: Acqua, Omega 3, Calcio, Potassio.

L'appetibilità del cibo, soprattutto nei gatti, è un fattore chiave in questa condizione in cui l'animale è spesso nauseato: sono soprattutto i lipidi che vengono utilizzati per aumentare l'appetito, compresi gli acidi grassi polinsaturi Omega 3, ma anche le proteine, il potassio e talvolta il sodio ( senza eccessi però per quest'ultimo). Queste variazioni vanno modulate secondo lo stadio dell'IR.

Gli alimenti industriali sono formulati per soddisfare tutti i requisiti legati all'insufficienza renale, puoi scegliere tra i seguenti:

Per una insufficienza renale nello stadio iniziale:

• RC Early renal ;
• Royal Canin  Vet cat Renal in crocchette o in paté e bustine ;
• Proplan PPVD Feline NF Renal in crocchette o Proplan PPVD cat renal in bustine.

Ma anche :

• Hill’s Prescription Diet Feline K/D in crocchette ou in bustine ;
• Advance Vet diet gatto Renal in crocchette ;
• FKW vaschette ou FKD crocchette della Specific ;
• Virbac Vet HPM Kidney support…

Attenzione, i cibi acidificanti a basso contenuto di potassio utilizzati per limitare la formazione di alcuni calcoli urinari sono controindicati nei gatti con insufficienza renale.

Quali alimenti scegliere per un gatto insufficiente renale nutrito con  una dieta domestica ?

È anche possibile adattare una dieta domestica soprattutto se il tuo gatto non consuma l'alimento industriale specifico, anche se è più complicato da impostare, ma è fortemente consigliato calcolarla con l'aiuto del tuo veterinario o di un veterinario specializzato in nutrizione.

Le carni magre come le carni bianche sono generalmente consigliate, ma il pesce, contrariamente a quanto si crede, è spesso troppo ricco di fosforo. La ricotta è una buona fonte di proteine ​​con basso contenuto di  fosforo. La ricchezza in lipidi si ottiene con l'aggiunta di olio di pesce (o olio di colza).

Va ridotto l'apporto di fibre insolubili (fermentazione e produzione di scorie tossiche): i cibi cosiddetti "light" che ne contengono molta non sono quindi adatti, e vanno evitate le verdure (soprattutto in scatola, spesso troppo salate), soprattutto se animale soffre di ipertensione.

È necessario prediligere le verdure cotte come i legumi (piselli secchi o lenticchie per esempio) o il riso cotto se il tuo gatto li accetta. Il cibo altamente digeribile è il più adatto. Minerali e vitamine sono generalmente forniti sotto forma di integratore alimentare (se privo di fosforo) come Vit'I5 Bleu, adatto anche per l'insufficienza renale.

Il team veterinario del gruppo La Compagnie des Animaux

FAQ

Come muore un gatto con insufficienza renale ? I sintomi allo stadio terminale

L’insufficienza renale avanzata porta a un lento peggioramento delle funzioni dell’organismo. Quando i reni non riescono più a filtrare le tossine, queste si accumulano nel sangue causando stanchezza estrema, inappetenza, nausea, vomito, disidratazione e spesso alito ammoniacale.

Nelle fasi terminali il gatto può diventare molto debole, dormire quasi tutto il giorno, muoversi poco ed essere disorientato. Possono comparire anche convulsioni, ulcere alla bocca e difficoltà respiratorie.
È un processo graduale e purtroppo irreversibile: il corpo si spegne lentamente perché non è più in grado di mantenere le funzioni vitali.

In questa fase l’obiettivo principale è alleviare il più possibile il disagio, offrendo un ambiente tranquillo e le cure palliative consigliate dal veterinario.

Quanto soffre un gatto con insufficienza renale allo stadio terminale ?

Nello stadio terminale dell’insufficienza renale il gatto può provare un livello di sofferenza significativo, soprattutto se non riceve cure palliative adeguate. Molti gatti diventano apatici, confusi e tendono a isolarsi.

Tuttavia, con una gestione corretta — fluidi sottocute, farmaci per nausea e dolore, il passaggio a un'alimentazione mirata e un ambiente tranquillo — è possibile ridurre significativamente la sofferenza, accompagnando il gatto con dignità negli ultimi giorni. Il veterinario può aiutarti a capire quali terapie palliative adottare e quando la situazione non è più controllabile.

Quando sopprimere un gatto con insufficienza renale ?

La decisione di procedere con l’eutanasia è sempre difficile e profondamente personale, ma può essere presa in considerazione quando la qualità di vita del gatto non è più accettabile. I veterinari spesso si basano su alcuni segnali chiave: dolore non controllabile, rifiuto totale del cibo e dell’acqua, grave disidratazione, vomito continuo, incapacità di muoversi, apatia profonda e crisi neurologiche.
Quando le terapie non riescono più a offrire sollievo e il gatto vive in uno stato di sofferenza costante, l’eutanasia può rappresentare un atto di amore per evitargli ulteriori tormenti. La scelta va sempre fatta insieme al veterinario, che può aiutarti a valutare in modo concreto la situazione e a capire quando non ci sono più possibilità di miglioramento.

Scopri anche i nostri articoli simili presto disponibili sul nostro blog:

• Come scegliere il cibo renale ideale per un gatto con insufficienza renale ?
• Ipatikine: l'alleato del tuo animale in caso di insufficienza renale
• Quali integratori alimentari scegliere per il tuo animale?
• I calcoli urinari nei gatti.

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